Бүгүнкү күндө заманбап дерматокосметологиянын арсеналында теринин ар кандай эстетикалык кемчиликтерин - химиялык пиллинг, механикалык дермабразия, лазерди кайра калыбына келтирүү, микродермабразия, контурдук пластиканы оңдоонун бир топ кеңири ыкмалары бар. сулуулук индустриясындагы жаңы багыттар жана технологиялар тынымсыз өнүгүп жана өркүндөтүлүүдө.
Бул тенденция, айрыкча, лазердик медицина үчүн аппараттык ыкмаларга мүнөздүү. Адегенде дерматологияда, андан кийин косметологияда лазерлерди колдонуу таасирдүү мезгилге ээ. Жаңы келгендердин бири дагы пайда болдулазердик дарылоонун ыкмалары - селективдүү фототермолиз - 25 жылдан ашык убакыт өттү. Бул чөйрөнүн пионерлери, америкалыктар Р. Р. Андерсон жана Ж. А. Парриш, медицинада фракциялык лазерлердин тагдырын алдын-ала аныкташкан, ошондуктан аларды мындай эстетикалык дарылоодо алмаштырылгыс кылган. капиллярдык гемангиома сыяктуу тери кемчиликтери. Порт шараптын тактары, гипертрихоз, татуировкалар, розосея, пигментациянын бузулушу, сүрөт тартуу, бырыштар ж. б.
Терини оңдоонун заманбап ыкмалары
Биз мурункуга караганда көбүрөөк адамдар карыганда жашап жаткан убакта жашап жатабыз. Алардын көпчүлүгү жигердүү жашоону улантышкандыгын эске алганда, эстетикалык медицинанын эң маанилүү көйгөйлөрүнүн бири терини карылыкка каршы күрөшүү болуп саналат.
Пластикалык хирургия ашыкча терини кетирип, жүздүн формасын жашартат. Бирок, ошол эле учурда, тери убакыттын өтүшү менен (жашка байланыштуу карылык) же тышкы факторлордон улам өзгөрүлүп турат (сүрөт тартуу). Көпчүлүк бейтаптар каалаганы дагы маанилүүоперациясыз жаш көрүнөт.
Бул учурда териге кандай ыкманы колдонуу керек жана анын чыныгы жашаруусу үчүн эмне болушу керек?
Теринин көрүнүшүн жакшыртуу үчүн колдонула турган бардык ыкмалар бир принцип менен бириктирилген - фиброзду пайда кылган териге травмалык таасирин тийгизип, андан ары анын чыңалуусуна жана кысылышына алып келет.
Учурда дерматокосметология териге оңдоочу эффекттин үч түрүн колдонот, анын ичинде:
- химиялык стимулдоо - кислоталар менен химиялык кабыктар (трихлораетикалык, гликолдук ж. б. );
- механикалык стимуляция - ийнелерди колдонуп механикалык дермабразия, микродермабразия, мезотерапия, толтургучтар, субсекция;
- термикалык стимуляция - лазердик абляция, лазерлерди жана кең тилкелүү жарык булактарын колдонуп термолификациялоо, радиожыштыкты көтөрүү, бөлчөк ыкмалар.
Химиялык стимулдаштыруу
Тарых боюнча, терини жашартуунун биринчи ыкмасы кычкылтек (пиллинг) болгон. Пиллинг принциби - эпидермистин жарым-жартылай (үстүңкү пиллинг сыяктуу) же дээрлик толук (ортоңку жана терең пиллинг сыяктуу) жок болушу, зыян келтиришифибробласттар жана дермис структуралары. Бул зыян сезгенүү реакциясын жандандырат (канчалык күчтүү болсо, кыйратуу көлөмү ошончолук көп), бул териде кошумча коллаген өндүрүшүнө алып келет.
Бирок, каалаган натыйжага жетүү үчүн, пилинг эпидермисти курмандыкка бериши керек. Күйүк менен жасалган эксперименттер көптөрдү адаштырды жана эпидермистин жаңылануучу орган экендигин далилдеп, жабыркаган жерди тез арада калыбына келтирет. аймак. Ушуга байланыштуу, пиллинг эпидермиске уламдан-улам агрессивдүү болуп (мисалы, терең фенолдук пиллинг), акырында топтолгон көйгөйлөр пайда болгонго чейин, адистер мунун ырайымсыздыгын түшүнүштү. теринин жука болушуна алып келген ыкма.
Терини тазалоонун жактоочулары келип чыккан көйгөйлөрдү четке кагышты. Алардын мааниси, дермистин папилясынын жок болушунан жана тамактануунун начарланышынан улам, эпидермис ичке болуп, салыштырмалуу тик катмардагы клеткалардын саны кыйла азаятпиллингден мурун эмне болгону менен. Stratum corneum тоскоолдук функциясынын төмөндөшү теринин гидратациясынын төмөндөшүнө алып келет. (Ошондуктан, терең пиллингден кийин дээрлик бардык пациенттер узак убакыт бою теринин катуу кургап кетишине жол беришет) Ошол эле учурда, иш жүзүнө киргизүүжеңил кабыктар (трихлорацетикалык жана жемиш кислоталарын колдонуу) терини натыйжалуу бекемдөө үмүтүн актаган жок.
Механикалык стимулдаштыруу
Теридеги инволюциялык өзгөрүүлөрдү механикалык стимулдоо ыкмаларынын бири, айлануучу шаймандарды колдонуу менен дермабразия (v ылдамдыгы менен; кескичтердин айлануусу 100000 айн / мин); өзгөчө көңүл буруу керек. Учурда Schumann-Schreus заманбап шаймандары колдонулат(Германия)
Бул ыкманы хирургиялык ооруканада гана колдонсо болот, анткени процедурада анестезия, жарааттын бетин операциядан кийин дарылоо, көздүн жана ооздун атайын дааратканасы, ошондой эле атайын шаймандар керек. бейтаптарды тамактандыруу (процедурадан кийин 2-3 күндөн кийин пайда болгон операциядан кийинки шишик көздү жана оозду ачууну кыйындатат).
Бул ыкма абдан натыйжалуу, бирок тилекке каршы, механикалык дермабразия менен бирге мындай оорулардын коркунучу жогору:
- операциядан кийинки туруктуу гиперемия;
- кескич жертөлөнүн кабыкчасы аркылуу киргенде, меланоциттердин жок болушунан улам депигментация аймактарынын пайда болушу;
- жараат бетиндеги инфекция;
- тырышуу (эгер кескич териге өтө терең батырылса)
Жогоруда айтылгандардын бардыгы клиникалык практикада бул ыкманын чектелген колдонулушун аныктады.
Термикалык стимулдаштыруу
Аблативдик оңдоп-түзөө
1980-жылдардын аягынан бери лазер терини жаш-кыртыш менен кыртыш кыртышын алып салуу (абляция) менен жашартуу үчүн колдонулуп келет [4]. Көмүр кычкыл газынын лазеринин жардамы менен теринин үстүңкү катмарын этияттык менен, травматикалык алып салуу, анын ичинде өз коллагенинин синтезин күчөтөт, процедурадан кийин анын суммасы бир нече эсеге көбөйөт. Андан кийин ал акырындык менен кайра уюшулган.
Эң натыйжалуусу, дермистин бардык катмарларына терең термикалык таасир тийгизген, теринин тартылуу таасири менен көрсөтүлгөн СО2 лазерин колдонуу. Бул ыкма "лазердик дермабразия" же "лазер" деп аталаттерини жашартуунун башка ыкмаларына карама-каршы келген эмес жана натыйжалуулугу жагынан ошол учурда болгон (1-сүрөт).
сүрөт. 1. Салттуу лазердик терини кайра калыбына келтирүү схемасы (лазердик дермабразия)
Бирок, CO2 лазери дагы көптөгөн кыйынчылыктарды жаратат. Мындан тышкары, кийинки изилдөөлөр көрсөткөндөй, дермистин мындай терең таасири жаңы, кадимки синтезделишине караганда, булчуң кыртышынын пайда болушун шарттайт. багытталган коллаген [5]. Иштелип чыккан фиброздун натыйжасында терини табигый кубарган көрүнөт. Дарылоодон кийин синтезделген коллаген, тырыктын жаралган жеринде пайда болгон коллаген сыяктуу, бир нече жылдан кийин кайрадан жанданат. Натыйжада ичкеришетдермистин папиллярдык катмарынын атрофиясынан улам пайда болгон эпидермисте териде майда бырыштар пайда боло баштайт. Stratum corneum ишинин тоскоолдуксуз иштешинен улам, теринин нымдуулук деңгээли төмөндөйт жана ал атрофиялык көрүнөт.
Эрбий-алюминий-иттриум гранат-эрбиум лазерлери бир аз кийинчерээк пайда болду. Эрбий лазеринин жылуулуктун тереңдиги сыяктуу тереңдиги сыяктуу артыкчылыктары (эрбиий лазерлери 30 мкм тереңдикке, CO2 лазерлери - 150 мкм чейин)жана (натыйжада) күйүп кетүү жана кыртышты карбонизациялоо коркунучу төмөн, ошондой эле салыштырмалуу арзандыгы (көмүр кычкыл газынын лазерине салыштырмалуу) дүйнө жүзү боюнча көптөгөн адистердин көңүлүн бурду.
Ошого карабастан, ушул эки типтеги орнотуулар менен иштөө тажрыйбасы топтолуп, адистердин пикиринде, CO2 лазерлери эффективдүү деген пикир пайда болду [6]. Жогоруда сүрөттөлгөн көмүр кычкыл газынын лазердик дермабразиясынын терс таасирине карабастан, бул ыкмабезетки тырыктарын оңдоо үчүн алмаштырылгыс бойдон калууда. Мындан тышкары, терини хирургиялык жол менен бекемдөөгө альтернатива катары кароого болот - аны калыбына келтирүүнүн бардык ыкмаларында, CO2 лазеринин таасири гана айкын көрүнүшкө алып келиши мүмкүн. көрүнүп турган клиникалык көтөрүү таасири менен коллагендин кысылышы.
Жогоруда сүрөттөлгөн бардык ыкмалардын көйгөйү, алар көбүнчө "курмандыкка" баратышат, башкача айтканда, эпидермисте олуттуу зыян келтиришет. Териңизди жашартып, чындыгында эле жаш көрүнүш үчүн сизге табигый кемчиликсиз эпидермис керекдермистин папилеасы, жакшы нымдануу, теринин кадимки өңү жана ийкемдүүлүгү. Эпидермис - өтө татаал адистештирилген орган, анын калыңдыгы 200 мкм чейин, ал экологиялык фактордун таасиринен биздин бирден-бир коргонуубуз. Ошондуктан, терини жашартуу үчүн эмне кылсак дагы, анын кадимки архитектурасы эч качан бузулбашы керек.
Бул түшүнүк терини аблативдик эмес оңдоо технологиясынын пайда болушуна шарт түзгөн.
Аблативдик эмес оңдоо
Аблативдик эмес терини калыбына келтирүү үчүн эң көп таралган шаймандар - бул неодим (Nd-YAG) жана диод лазерлери, ошондой эле кең тилкелүү жарык булактары (IPL). Алардын иш-аракетинин принциби - селективдүү фототермолиз - жылытуу жана курулуштарды бузуу, жетиштүү көлөмдө меланин же оксигемоглобинди камтыйт. Териде булар, тиешелүүлүгүнө жараша, меланоциттердин (лентиго, мелазма) жана микровесселдердин (телангиэктазия) топтолушу. Аблативдик эмес лазерлерде колдонулган нурлануучу толкун узундуктарыоксигемоглобиндин же меланиндин сиңүү спектрлеринин максимумуна туура келет. Аблатативдик лазер жана ИЛП менен дарылоо процедурасы кыйла коопсуз, калыбына келтирүү мезгили минималдуу, бирок мындай дарылоо пигменттик жана тамырларды гана жок кылаткосметикалык кемчиликтер. Бул учурда теринин белгилүү бир калыңдалышы байкалат, бирок алынган таасир кыска мөөнөттүү болот.
Терини калыбына келтирүүнүн фракциялык ыкмалары
Жаңы жогорку натыйжалуу жана ошол эле мезгилде терини жашартуунун коопсуз ыкмаларын тынымсыз издөө революциялык технологиянын - лазердик нурлануунун фракциялык жеткирилишинин пайда болушуна алып келди. Сунуш кылынган терини жашартуу ыкмасы жеңүү үчүн атайын иштелип чыкканжогорудагы айрым кыйынчылыктар. Белгилүү тереңдикте териге бирдиктүү жылуулук зыян келтирүү үчүн иштелип чыккан "кадимки" аблатативдик жана аблатативдик лазердик усулдардан айырмаланып, фракциялык усулдар мүмкүндүк берет. тандалган микроскопиялык жылуулук зыянга жетишүү үчүн, көп сандаган өзгөрүлгөн мамычалар түрүндө жана микро-жаралардын тегерегинде жараксыз жерлерди калтыруу. Учурда, өнөр жай эки түрдүү фракциялык лазерлерди чыгарат: аблативдик эмесжана ablative.
Биринчиси эрбиум доптогу оптикалык жипти колдонот, ал 1550 нм толкун узундугундагы нурланууну жаратат. Бөлчөк лазер териде миңдеген жана он миңдеген микродамдарларды колон түрүндө түзөт - микротермалдык тазалоо зоналары (MLZ) - диаметри 70-150mk тереңдиги 1359 мкм чейин
Натыйжада, тазаланган аймакта болжол менен 15-35 тери фотокоагуляцияланат. Лазердин хромофору - суу, коагуляция негизинен эпидермистин жана дермистин төмөнкү катмарларында жүрөт. Stratum corneum анын курамында тургандыктан сакталып кала беретсуунун салыштырмалуу аз көлөмү, жана бул инфекция коркунучун бир топ төмөндөтөт. Эпидермалдык калыбына келтирүү ылдамдыгы аз болгондуктан жана кератиноциттердин кыска миграция алыстыгына байланыштуу. Айыгуу мезгили коштолот5-7-күнүндө пайда болгон орточо шишик жана гиперемия, андан кийин desquamation. Пациент иш жүзүндө социалдык активдүүлүгүн жоготпойт.Бул технология - фракциялык фототермолиз (FF) - аблативдик эмес фракциялык терини оңдоонун жогорку натыйжалуу ыкмасы. Каалаган эффектке жетишүү үчүн, дарылоо курсу дайындалат. Клиникалык кырдаалга жараша сунушталат3-6 процедураны 4-6 жума аралыгы менен жүргүзүңүз. Аблативдик эмес терини калыбына келтирүүнүн башка ыкмаларындагыдай эле, акыркы натыйжаны процедурадан 4-8 айдан кийин гана көрүүгө болот (кумулятивдик эффект).
Териге көбүрөөк агрессивдүү таасир тийгизген учурларда - тырыктарды оңдоо, терең бырыштарды кетирүү жана теринин ашыкчаларын кетирүү үчүн, фракциялык абляция (FA же фракциялык терең дермалдык абляция -FDDA) колдонулат.
Фракциялык абляция ыкмасы CO2 лазеринин артыкчылыктарын жана лазердик нурлануунун фракциялык принцибин айкалыштырат. Тери бетинин бардык катмарын катмар менен чыгарып салган СО2 салттуу лазеринен айырмаланып, FA бирдиктүү микроблативдик көп санды түзөт(MAL) диаметри 300 мкм чейин диаметри 350 - 1800 мкм тереңдикте (2-сүрөт).
Ошентип, бул процедурада теринин терең катмарларына кирген лазердик нурлар эпидермистин үстүңкү катмарын бузат. Эффективдүүлүк жагынан, абративдик фракциялык лазердин жашаруусу пластикалык хирургия менен салыштырса болот, ушуну менен лазердик нурдун кадрлары канчалык терең.
сүрөт. 2. Аблативдик бөлчөк лазердин иштөө принциби: микроаблативдик зоналардын пайда болушу - MAZ (a); MAZ түзүүнүн тереңдигинин лазердик нурлануунун кубатына көз карандылыгы (b)
FF сыяктуу, тазаланган аянттагы теринин 15тен 35% га чейин (кээ бир учурларда 70% га чейин). FA процедурасынан кийин калыбына келтирүү катмардагы абляцияга караганда тезирээк. Бул олуттуу фактыга байланыштууэпидермис жана stratum corneum бөлүгү сакталбайт. Процедурадан кийин тери кан кетиши бир аз убакытка байкалат, бирок көп өтпөй токтойт (3-сүрөт, а).
сүрөт. 3. Бөлчөк абляция жол-жобосунан кийин терини этап-этабы менен калыбына келтирүү: дарылоодон кийин дароо көрүү (а); башка күн сайын (б); 5 күндөн кийин (с); Бир процедурадан кийин 14 күн (г)
Дермисте көптөгөн микроблдар пайда болот, бул жаңы коллагендин өндүрүлүшүнө алып келген өзгөрүүлөрдүн татаал каскадын пайда кылат. Кан токтогондон кийин, теринин бетинде калган сероздук суюктукту алып салуу керек. Процедурадан кийин 48 сааттын ичинде анын бошотулушу микроаблативдик зоналардын толук эпителиализациясы башталганга чейин байкалат. Бул мезгилде пациент жараларды айыктыруучу атайын тышкы каражаттарды колдонот. Көбүнчө 3-4 күндөн башталатпилинг жана шишик көбөйөт (3 c сүрөт). 7-күнү бул көрүнүштөр акырындык менен басаңдайт жана эритема гана байкала турган терс таасир берет (3d-сүрөт). Эритеманын узактыгы лазердик таасирдин параметрлерине жараша болоттеринин тамырлашуу өзгөчөлүктөрү. Автордун байкоолору боюнча, эритема 3 айдан ашпайт.
ФА процедурасынан кийин бейтаптын социалдык иш-аракетинен айрылышы 5 күндөн 10 күнгө чейин созулат.
Тырышуунун жана сезгенүүдөн кийинки пигментациянын алдын алуу үчүн терини кылдаттык менен сактоо керек. Декоративдүү косметиканы 4-5 күндөн баштап колдонсо болот. Жакшы натыйжага жетүү үчүн өбөлгө - бул колдонуукүндөн-күнгө чейин корголуучу косметика процедурасынан кийин, кеминде 3 ай бою, жогорку даражада коргоо керек (SPF кеминде 50). Сезгенүүдөн кийинки пигментация коркунучу бейтаптардын 20% ында кездешет жана тери менен ооругандарда жогоруIV-V фототиптер. Мындай гиперпигментация табигый мүнөздө өтөт жана 1 жумадан 3 айга чейин созулушу мүмкүн, бул дарылоонун тереңдигине жана тазаланган аймактын аянтына жараша болот. Анын алдын алуу үчүн процедурадан 1-2 жума мурун жана учурундаандан кийинки 2 жумадан кийин, гидроквинонго (4%) жана третиноинге (0, 1%) негизделген тышкы агенттер дайындалат. FA процедурасынан кийин бет терисине тийгизүүчү негизги таасирлер төмөнкүлөр: бетти тегиздөө жана ашыкча терини кыскартуубырышкан тери, ошондой эле безетки тырыктары менен жабыркаган тери, дисхромиянын төмөндөшү, көңдөйлүк.
Бул ыкма автордун жана анын кесиптештеринин теринин сунуу белгилерин жок кылуу үчүн сыналган. Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул ыкма эрезеге чейинки белгилердин дээрлик бардык түрлөрүн жоюуда жогорку натыйжалуулукту көрсөттүтөрөттөн кийинки мезгил. Дененин терисиндеги айыгуу процесстери бет терисинен айырмаланып турганы белгиленди.
Бөлчөк лазерлерди колдонууда терини оңдоо механизми
Бөлчөк лазерлерди колдонууда терини оңдоо механизмдерин карап чыгалы.
Лазерге тийгенден кийин пайда болгон микро-жаралардын аймагында асептикалык сезгенүү пайда болот. Лазердин таасири канчалык агрессивдүү болсо, сезгенүү реакциясы ошончолук айкын болот, ал чындыгында травмадан кийинки бошотууну күчөтөтөсүү факторлору жана фибробласттар аркылуу бузулган ткандардын инфильтрациясы. Келе жаткан реакция автоматтык түрдө клеткалык активдүүлүктүн жарылышы менен коштолот, бул сөзсүз түрдө фибробласттардын коллаген жана эластин өндүрө башташына алып келет. Терини калыбына келтирүү процесси үч классикалык баскычтан турат:
- I фаза - өзгөрүү (кыртыштын сезгениши). Зыян келтирилгенден кийин дароо башталат;
- II фаза - көбөйүү (кыртыштардын пайда болушу). Жаракат алгандан кийин 3-5 күн башталат жана болжол менен 8 жумага созулат;
- III фаза - ткандарды калыбына келтирүү. 8 жумадан 12 айга чейин созулат.
Белгилей кетчү нерсе, терини калыбына келтирүүнүн үч баскычы фракциялык фототермолизден кийин да, фракциялык абляциядан кийин да байкалат. Бирок, биринчи учурда, лазердин зыян келтирүүчү таасири ортоңку агрессивдүү, натыйжада каскаддын сезгенүүсү пайда болотөзгөртүү эч качан өтө жапайы эмес.
Бөлчөк абляция лазерине дуушар болгондон кийин такыр башка көрүнүш байкалат. Ушул лазерден келип чыккан травма кан тамырларын айрып, кан клеткалары менен бирге кан айлануу тканьга айланат. Толук кандуутерини калыбына келтирүү механизми - фазанын өзгөрүшү башталат - асептикалык сезгенүү пайда болот. Бузулган тамырлардан чыгарылган тромбоциттер кан уюушун активдештирүүдө жана химотоксикалык факторлорду бошотууда маанилүү ролду ойнойт. өз кезегинде тромбоциттер, лейкоциттер жана фибробласттар тартылат. Лейкоциттер, айрыкча нейтрофилдер, кыртышты тазалоого катышып, фагоцит тарабынан жарым-жартылай жок кылынган некротикалык кыртыштын бөлүктөрүн алып ташташат. теринин бетине эпидермалдык жана дерма ткандардын субстраттарынан жана меланинден турган микроепидермалдык некротикалык сыныктардан (MENO) турган микроскопиялык сыныктар түрүндө чыгышат.
Пролиферативдик фаза болжол менен 5 күндөн кийин башталат. Бул мезгилде нейтрофилдер моноциттер менен алмаштырылат. Моноциттер, кератиноциттер жана фибробласттар өсүү факторлоруна таасирин тийгизип, ошол эле учурда алардын тескери таасиринде болушат. Кератиноциттерэпидермистин өсүшүн стимулдайт жана фибробласттар тарабынан коллаген өндүрүүнү стимулдаштыруу үчүн зарыл болгон өсүү факторлорун чыгарат. Бул фазада жаңы кан тамырлары пайда болуп, клеткадан тышкары матрица интенсивдүү түзүлөт.
Бөлүктүү лазердин таасиринен кийинки, калыбына келтирүүчү, айыктыруу фазасы бир нече айга созулат.
Жаракат алган күндөн баштап 5-күнү фиброектин матрицасы октун боюна отуруп, анын үстүнө фибробласттар тизилип, коллаген курулат. Бул матрицанын түзүлүшүндө чоңойуучу фактор ing өзгөрүлүп турат (TGF-a күчтүүфибробласттар үчүн химотоксикалык агент) жана ошондой эле өсүү факторлору. Жараларды айыктыруунун алгачкы этабындагы коллагендин негизги формасы III коллаген тиби (коллагендин бул түрү дермистин үстүңкү катмарында, эпидермистин базальды катмарынын ылдый жагында жайгашкан). Альтерация фазасы канчалык узак болсо, ошончолук III типтеги коллаген өндүрүлөт, бирок кандай болсо дагы, анын өлчөмү зыянга учурагандан кийин 5 күндөн 7 күнгө чейин көбөйөт. Коллаген III тиби бир жылга жакын убакыттан кийин акырындык менен коллаген менен алмаштырылатТеринин бекемдигин бекемдей турган I тиби. Кан айлануусу акырындык менен нормалдашып, тери жылмакай болуп, табигый түс алат.
Терини оңдоонун лазердик методдорун салыштырма талдоо
Жогоруда айтылгандардын жыйынтыгын келтирип, бул жерде терини лазер менен оңдоо ыкмаларынын натыйжалуулугу менен коопсуздугунун ортосундагы байланышты көрсөткөн диаграмма келтирилген.
Фракциялык тректи жашартуу ыкмаларынын артыкчылыктары. Клиникалык практикада колдонулган бөлчөк методдордун артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- теринин минималдуу бузулушу. Процедурадан кийин жүргүзүлгөн гистологиялык изилдөөлөр теридеги өзгөрүүлөрдү жемиштүү регенерация катары мүнөздөгөн дермистеги папиллярлардын көбөйүшүн көрсөтөт;
- анын натыйжалуу жашаруусу: тери калыңдайт, ал олуттуу түрдө (400% (! ) ашык) коллаген жана эластин өндүрүшүн көбөйтөт;
- кыска айыгуу убактысы: орточо эсеп менен 3 күндөн кийин жана PAдан 7-14 күн өткөндөн кийин;
- гиперпигментациянын минималдуу коркунучу;
- жука териси бар пациенттерде процедураны жүргүзүү мүмкүнчүлүгү;
- дененин кайсы бир бөлүгүнө айыктыруучу таасир тийгизүү;
- анестезиянын жеңил түрлөрүн колдонуу мүмкүнчүлүгү: фракциялык фототермолиз менен, жергиликтүү анестезия гана колдонулат, фракциялык абляция үчүн өткөрүү жана инфильтрациялык анестезиянын айкалышы талап кылынат;
- телангиэктазиялардын жоголушу (кан тамырлардын жарылгандыгынан улам, калыбына келтирүү мүмкүн эмес).
Бөлчөк дарылоонун негизги көрсөткүчтөрү
Бөлчөк фототермолизге көрсөтмө:
- карылыктын алгачкы баскычтарында теринин тыгыздыгы жогорулайт. FF процедурасы салыштырмалуу оңой жана эч коркпостон жүргүзүлө берет. Терапевтикалык таасирди моюнга, деколетке, колдорго, курсакка, жамбашка, сүт бездерине тийгизүүгө болот;
- терини сүрөткө тартуу;
- гиперпигментация, мелазма;
- гипертрофиялык тырыктар;
- сунуу белгилери.
Фракциялык абляциянын көрсөткүчтөрү:
- ар кандай оордуктагы бырыштар - майда сызыктардан катуу көрүнгөнгө чейин (бороз түрүндө);
- куракка байланыштуу теринин ийкемдүүлүгүн жана бекемдигин жоготуу;
- кабактын, моюндун, жүздүн терисинин ашыкча болушу (пластикалык операцияга альтернатива катары);
- тегиз эмес текстура;
- терини сүрөткө тартуу;
- безетки тырыктары;
- жаракат алгандан кийин, операциядан кийин теринин cicatricial деформациясы;
- гиперпигментация: мелазма, лентигиноз, кызыл пигментация ж. б.
- тамырдык дискромия;
- терини сунуучу белгилер;
- актиндик кератоз.
Жыйынтыктап айтканда, эстетикалык медицинада лазердик технологияларды колдонуу келечеги жөнүндө бир нече сөз. Лазерлерди колдонуп медициналык процедуралардын коопсуздугуна көбүрөөк көңүл бура баштагандыгы үчүн өндүрүүчүлөргө ыраазычылык билдиришибиз керек. Technologyтынымсыз өнүгүпОшентсе да, анын натыйжалуулугун жогорулатуу үчүн методдун коопсуздугу көп учурда чалынган. Же тескерисинче. Лазердик нурланууну кыртышка жеткирүүнүн жаңы принцибинде компромисс табылды. Түрлөрүн белгилей кетүү кереклазерлер бирдей бойдон калышты: эрбиум, көмүр кычкыл газы, неодимий. Бул төмөнкүнү билдирет:
- биринчиден, терини лазердик оңдоо бүгүнкү күндө эң натыйжалуу деп табылды;
- экинчиден, бул ыкмалар менен чечилген эстетикалык жана дерматологиялык көйгөйлөрдү чагылдыруунун кеңдиги өтө чоң - теринин жашаруусунан тубаса жана сатып алынган тери патологияларын дарылоого чейин;
- үчүнчүдөн, бөлчөк технологиялардын пайда болушу менен, дарылоонун коопсуздугу жана натыйжалуулугу болжолдуу болуп калды.